Аденома предстательной железы присутствует приблизительно у 20 % мужчин в возрасте 40 лет, у 70 % в возрасте 60 и у 90 % в возрасте 80 лет. Появление аденомы предстательной железы вызывает серьёзные изменения во всех отделах мочевого тракта. Рост аденомы обуславливает удлинение и сдавливание мочеиспускательного канала. По мере роста аденомы происходят изменения в верхних мочевых путях и почках. При резко выраженном растяжении мочевого пузыря происходит обратное забрасывание мочи из пузыря в верхние мочевые пути, расстройство мочеиспускания (учащение и затруднение) и нарушение функции почек, приводящие к развитию почечной недостаточности. Течение аденомы предстательной железы часто осложняется развитием воспалительных процессов в любом отделе мочевой и половой системы (уретрит, цистит, пиелонефрит, простатит, эпидидимит и эпидидимоорхит). Даже в начальных стадиях заболевания может развиться острая полная задержка мочеиспускания. В редких случаях острая задержка мочеиспускания при аденоме предстательной железы купируется самостоятельно, у большинства больных приходится предпринимать катетеризацию мочевого пузыря. При прогрессировании болезни необходимо экстренное оперативное лечение.
Альтернативой операционному вмешательству является иммунотерапия препаратом ресан, которая приводит к регрессии аденомы и восстановлению оттока мочи. Происходит нормализация функций мочевыделительной системы. В отличие от иммунотерапии препаратом ресан, оперативное лечение аденомы предстательной железы весьма травматично и требует тщательной подготовки больного, а в некоторых случаях оперативное лечение затруднено по ряду противопоказаний.
На фоне аденомы предстательной железы может развиваться и рак простаты. Причём аденома может маскировать начальную стадию рака предстательной железы. Маркёром рака предстательной железы является простато-специфический антиген (PSA), определяемый в крови. Уровень PSA у здорового мужчины не привышает 4 нг/мл (нанограмм/милилитр), при аденоме предстательной железы уровень PSA может быть между 4 и 10 нг/мл. Когда уровень PSA выше 10 нг/мл диагноз рака простаты, как правило, не вызывает сомнений. Именно в интервале от 4 до 10 нг/мл PSA самым сложным является решение вопроса: это аденома или начальная стадия рака простаты? Именно в интервале от 4 до 10 нг/мл PSA применение вакцины ресан является самым эффективным средством предотвращения развития рака предстательной железы, приводящее к полной нормализации уровня PSA у 90% больных через 1-2 месяца после введения вакцины.

Эффективность иммунотерапии препаратом ресан аденомы предстательной железы

При гистологическом исследовании аденомы находят железистые образования, выстланные цилиндрическим эпителием, кистозные полости, волокна соединительной и мышечной ткани. В зависимости от преобладания той или иной ткани различают 4 формы аденомы предстательной железы, от чего и зависит эффективность иммунотерапии препаратом ресан.

1. Железистая (аденома), иммунотерапия эффективна примерно в 80% случаев. В этих случаях, как минимум, происходит регрессия аденомы и восстановление оттока мочи, нормализация функций мочевыделительной системы, как максимум-полное исчезновение опухоли.
2. Фиброзная (фиброаденома), иммунотерапия эффективна примерно в 85% случаев.
3. Миоматозная (аденомиома), иммунотерапия эффективна примерно в 50% случаев.
4. Смешанная форма новообразования, иммунотерапия эффективна примерно в 50-85% случаев.

Наиболее часто встречаются первые две формы.

Дополнительные средства

Аспирин. С 7 дня после введения вакцины желательно добавить приём аспирина по 0,125 мг утром и вечером в течение 3 месяцев. При сопутствующей патологии: язвенная болезнь, бронхиальная астма, тромбоцитопеническая пурпура - аспирин не применяется. Проскар является синтетическим ингибитором 5 альфа редуктазы. Считается одним из наиболее эффективных существующих препаратов для лечения аденомы предстательной железы, должен применяться по 5 мг 1 раз в сутки не менее 6 месяцев.
Пермиксон - аналог проскара, но растительного происхождения (менее эффективен, чем проскар) применяют по 2 таблетки 80 мг каждая 2 раза. в день, не менее 6 месяцев.
Омник - ингибитор альфа 1а рецепторов расположенных в шейке мочевого пузыря, стоит применять только для снятия выраженных дизурических явлений по 0,4 мг 1 раз в сутки.