Острый эпидидимит - воспаление придатка яичка.
Вызывая болезненность в области мошонки, это состояние становится причиной обращения к урологам, семейным врачам и врачам скорой медицинской помощи.
Когда воспаление распространяется на яичко, к эпидидимиту присоединяется острый
орхит (эпидидимо-орхит).
Хроническим эпидидимитом называют воспаление придатков яичка, которое продолжается в течение 6 месяцев и более. Заболевание проявляется болезненностью в мошонке, как правило, без ее увеличения (припухлости).
Причины возникновения заболевания:
Травмы мошонки и яичек. Проникновения инфекции в придатки яичка из мочеиспускательного канала или предстательную железу через семявыносящие протоки. Инфекционными агентами могут быть бактерии, вирусы и грибы, в том числе, передающиеся половым путем (
хламидиоз,
гонорея,
трихомонады, гарднереллы).
Фактором риска развития заболевания является применение мочевыводящих катетеров, с которыми может быть занесена инфекция. Катетер - поливиниловая трубка, которая через уретру вводится в мочевой пузырь, если больной находится на строгом постельном режиме.
Особую медицинскую проблему представляет вирусный эпидидимо-орхит, являющийся осложнением свинки (эпидемического паротита). У подростков, это состояние развивается в 20-40% случаев и может приводить к атрофии яичек, а иногда и
мужскому бесплодию.
Возникновению острого эпидидимита может предшествовать нарушение оттока мочи, вызванное аденомой предстательной железы или сужением мочеиспускательного канала.
Туберкулезный эпидидимит является одной из форм мочеполового туберкулеза, возникает при распространении инфекции с током крови.
Острый эпидидимит чаще всего наблюдается у мужчин 15-30 лет и после 60. В детском возрасте эпидидимит встречается редко, чаще у детей наблюдается перекрут яичка или аномалии развития (эктопический мочеточник, впадающий в придаток яичка, удвоение мочеточника, клапаны задней уретры, уретроректальный свищ).
Лечение эпидидимита:
Специфическая терапия требует обязательной консультации с урологом.
При несвоевременной терапии эпидидимит может приводить к следующим состояниям: абсцессу мошонки; инфаркту яичка; хронизации процесса.
Профилактика эпидидимита сводится к профилактике инфекционных заболеваний, в том числе передающихся половым путем.
