Полипы желудочно-кишечного тракта

Полипы желудочно-кишечного тракта — доброкачественные опухоли эпителиального происхождения на поверхности слизистой оболочки желудка. Полипы желудка обнаруживают относительно часто при целенаправленном эндоскопическом исследовании желудка.

Диагностике полипов желудка придается еще большее значение, когда у пациента на приеме у гастроэнтеролога имеют (или имели ) место признаки желудочно-кишечного кровотечения (черный или дегтеобразный стул- мелена), анемия(чаще), абдоминальный болевой синдром (редко), когда начинается поиск источника скрытого кровотечения. Полипоз желудка является наследственным заболеванием с вероятным перерождением в рак желудка, в связи с чем его ранняя диагностика у близких родственников полипоза желудка и своевременное лечение представляют собой большую значимость. У лиц с полипами желудка зачастую выявляют хронический прогрессирующий гастрит, в том числе атрофический гастрит с метаплазией и/или начальной дисплазией, требующий эндоскопического и/или гистологического контроля в динамике, медикаментозной и иной коррекции гастроэнтерологом.

Традиционно выделяют следующие полипы желудка:

• 1. Гиперпластические (регенераторные) полипы, которые не относятся к истинным доброкачественным опухолям
• 2. Железистые полипы фундального отдела желудка
• 3. Аденоматозные полипы (аденомы – это доброкачественные опухоли из железистого эпителия с различной степенью клеточной дисплазии и атипии, которые могут сочетаться с полипами толстой кишки

Лечение

В современных условиях лишь удаление полипов эндоскопическим и хирургическим путем гарантирует успех лечения.
Наиболее распространенными методами хирургического лечения полипов и ворсинчатых аденом толстой кишки являются:

• полипэктомия с помощью ректоскопа или колоноскопа с электрокоагуляцией ножки или ложа полипа
• трансанальное иссечение новообразования
• колотомия и резекция кишки с опухолью
• трансанальная резекция прямой кишки с формированием ректоанального анастомоза по поводу циркулярных или почти циркулярных ворсинчатых опухолей нижнеампулярного отдела прямой кишки
• трансанальное эндомикрохирургическое иссечение новообразования