Запор

Запор (констипация, обстипация) — замедленное, затрудненное или систематически недостаточное опорожнение кишечника. Для большинства людей хроническую задержку опорожнения кишечника более чем на 48 ч следует рассматривать как запор. Для него характерны малое количество кала, повышенная его твёрдость и сухость, отсутствие чувства полного опорожнения кишечника после дефекации. У людей, страдающих запором, встречаются все эти признаки, однако некоторые из них могут и отсутствовать. Наличие даже одного из перечисленных симптомов свидетельствует о запоре. Изменение привычных для данного человека частоты и ритма стула дефекаций — также важный признак запора.

Причины возникновения запоров

Запор вызывается нарушением процессов формирования и продвижения кала по кишечнику. Основные причины этого - расстройства двигательной деятельности (моторики) мышц кишечника, ослабление позывов к дефекации, изменения строения кишечника или ближайших к нему органов, препятствующие нормальному продвижению содержимого, несоответствие между вместимостью толстой кишки и объёмом кишечного содержимого.

Дефекация представляет собой частично произвольный и частично непроизвольный акт. Обычно, когда человек по утрам принимает вертикальное положение, скопившийся за ночь кал начинает давить на нижние, наиболее чувствительные части ампулы (расширенной части) прямой кишки, что вызывает позыв на дефекацию. Это наиболее физиологичный ритм опорожнения кишечника.

Самыми распространенными причинами запоров являются:

• При заболеваниях желёз внутренней секреции (щитовидной железы, надпочечников и др.)
• Усиление или ослабление гормонального влияния на движения кишечника
• Расстройства кровообращения в сосудах кишечника
• При атеросклерозе
• Недостаточная физическая активность, гиподинамия
• Длительное применение наркотических веществ, атропина
• Позднее вставание, утренняя спешка, работа в различные смены, изменения привычных условий жизни и труда
• Чувство ложного стыда
• Воспалительные заболевания кишечника
• Опухоли или сужения толстой кишки, образование на ней рубцов

В каких случаях нужно обратиться к врачу

• Дополнительного обследования требуют следующие случаи:
• запоры, возникшие впервые в жизни;
• запоры, усилившиеся без видимых причин;
• если близкие родственники болели раком кишечника;
• запоры, сопровождающиеся болями в животе, похуданием, повышением температуры, изменением формы каловых масс (лентовидный кал, «овечий» кал), появлением примеси крови, слизи, гноя в каловых массах.

Лечение запоров

Соблюдение определённых требований к составлению пищевого рациона больного с запором играет огромную роль в его лечении. Каждый человек, страдающий запором, должен знать, какие пищевые вещества, способствуют опорожнению кишечника и какие задерживают его опорожнение.

Способствуют опорожнению кишечника чёрный хлеб, сырые овощи и фрукты, сухофрукты, хлеб, содержащий значительное количество отрубей; крупы гречневая, ячневая, овсяная; мясо с большим количеством соединительной ткани; соленья, маринады, ; безалкогольные напитки (минеральные воды, лимонад, соки), пиво, квас, сметана, сливки; кисломолочные продукты — простокваша, однодневный кефир, белые виноградные вина.

Важно соблюдать правильный режим питания. Пищу необходимо принимать не реже 5 раз в день. Недопустимы большие перерывы между приёмами пищи.