Фиброзирующий альвеолит — это патологический процесс в лёгких. Он характеризуется воспалением и прогрессирующим фиброзом лёгочной ткани. При этом заболевании развивается дыхательная недостаточность.
Факторы риска
 табачный дым
металлическая пыль
силикатная пыль
древесная пыль
асбест
вирусы
|
Основным проявлением ее являются регионарное расширение и воспалительные изменения бронхов, главным образом в нижних сегментах легких. К бронхоэктатической болезни не относят бронхоэктазы без наличия инфекции, а также развивающиеся вторично в результате инфекционного процесса, разрушающего бронхиальную стенку (астматический бронхит, хроническая пневмония, туберкулез, опухоли легких и так далее).
Симптомы
Клинические проявления отражают нарастающую дыхательную недостаточность. Жалобы на одышку, сухой кашель. Озноб и кашель с мокротой появляются при осложнениях.
Часто утомляемость, общее недомогание, боли в груди ноющего характера, усиливающиеся при глубоком вдохе, позднее — снижение массы тела.
устойчивые необратимые расширения бронхов
хронические инфекции
выделение гнойной мокроты.
У 40% больных повышается температура тела. При прогрессировании возникают тахипноэ, тахикардия, цианоз, деформация пальцев рук в виде «барабанных палочек» (при длительном течении заболевания).
При вдохе слышен звук по типу «треска целлофана», на поздних стадиях — звук, напоминающий трение пробки из пробкового дерева.
Появляются признаки правожелудочковой недостаточности.
|
Языком цифр
Заболевание чаще наблюдают у лиц в возрасте 50 лет и старше В США распространённость 20 случаев на 100 000 мужчин и 13 на 100 000 женщин; заболеваемость 11 на 100 000 мужчин и 7 на 100 000 женщин • В Великобритании распространённость 6 случаев на 100 000 населения • В России точных статистических данных нет
Возрастные особенности
Основную группу пациентов составляют лица пожилого возраста, поэтому необходимо учитывать высокую вероятность сопутствующей патологии сердечно-сосудистых заболеваний.
Беременность: целесообразность и риск вынашивания беременности зависит от степени дыхательной недостаточности и проводимой терапии.
Осложнения и их лечение
При осложнениях необходимы антибактериальная терапия и трансбронхиальная санация.
При пневмосклерозе, «сотовом лёгком», тяжёлой дыхательной недостаточности необходимо лечение основного состояния в сочетании с симптоматической терапией.
Наблюдение у пульмонолога не реже 1 раза в 3 мес, рентгенологическое исследование.
