ОТДЕЛЕНИЕ ЭНДОКРИНОЛОГИИ

ОСТЕОПОРОЗ

Остеопороз – метаболическое заболевание скелета, связанное с нарушением качества кости и снижением костной массы, что приводит к переломам костей.

У любого человека, начиная с 35-40-летнего возраста происходит медленное изменение костей. Однако в ряде случаев под влиянием различных факторов происходит более быстрое развитие этого состояния, и возникают осложнения, связанные с переломами костей.

По статистике нашего научно-исследовательского отделения остеопорозом страдают от 15% женщин в возрасте 50-65 лет, до 70% в возрасте старше 65 лет. Количество переломов среди населения России неуклонно возрастает, и за следующие 30 лет, по расчетам Международной ассоциации по остеопорозу, может увеличиться на 60%.

Внимание! Врачи-специалисты предупреждают: каждый второй пациент, у которого имел место перелом шейки бедра, становится инвалидом. У 50% пациентов после перелома никогда не восстанавливается их активность. 10-20% пациентов преклонного возраста умирают в течение первого года после перелома шейки бедра.

Все кости поражаются при остеопорозе, однако бедренная кость (ее шейка), позвоночник и лучевая кость в области запястья являются «излюбленным» местом поражения.

Именно в этих костях развиваются остеопоротические переломы даже при минимальной травме (как правило, вследствие падения).

Костная масса достигает своего пикового значения к 20-30 годам жизни человека и затем постепенно снижается. Пиковое значение костной массы в большей степени определяется генетическими факторами.

Диетологи отделения предупреждают: рациональная диета с достаточным содержанием кальция, витамина Д и адекватная физическая активность способствуют достижению максимального значения пиковой костной массы. Чем выше пиковое значение костной массы, тем меньше риск развития остеопороза.

Заболеть остеопорозом может каждый, однако существуют факторы риска остеопороза. У лиц с отягощенной наследственностью риск остеопороза увеличивается, если ближайшие родственники страдают остеопорозом или имеют остеопоротические переломы. Сидячий образ жизни, недостаток кальция в рационе также являются факторами риска.

1.Женщины страдают остеопорозом в 4 раза чаще, чем мужчины. Почему?

• Женщины быстрее теряют костную массу, как результат неправильных диет;
• Риск остеопороза возрастает у женщин:
• С ранней менопаузой (в возрасте 40 лет);
• С удаленными яичниками;
• С нарушенным менструальным циклом.

2.У мужчин остеопороз развивается:

• В пожилом возрасте (старше 70 лет);
• У подростков в пубертатном периоде;
• Вследствие курения и злоупотребления алкоголем.

3. Остеопороз осложняет течение различных заболеваний и состояний при:

• резком ограничении двигательной активности при заболеваниях суставов, сердца, почек, легких и др.;
• длительном (более 6 месяцев) приеме глюкокортикойдов (преднизолона, полькортолона и др.) по поводу бронхиальной астмы, ревматоидного артрита, системной красной волчанки;
• хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта (энтероколитах, дисбактериозе, хроническом гепатите, циррозе печени, синдроме малабсорбции);
• заболеваниях почек, приведших к хронической почечной недостаточности (особенно у лиц, находящихся на программном гемодиализе и после трансплантации почек);
• непереносимости молочных продуктов;

Костная денситометрия позволяет определить минеральную плотность костной ткани и выявить степень риска остеопоротических переломов.

Костная денситометрия является неинвазивным (бесконтактным) способом, с помощью которого можно измерить прочность кости. Метод ультразвукового денситометрического обследования основан на измерении скорости распространения ультразвуковой волны по поверхности кости. Результат исследования отражает эластичность, плотность и микроархитектонику костной ткани.

Рентгенография костей позволяет выявить остеопороз, когда потери костной массы составляют более 20%. Денситометрия показана всем лицам старше 50 лет, все лицам, имеющим один или несколько факторов риска остеопороза.

В отличие от денситометрии, которая констатирует состояние минерализации костной ткани на момент исследования, биохимические маркеры позволяют судить о скорости и направленности процессов костного метаболизма.

Определение уровня биохимических маркеров резорбции и ремоделирования кости позволяет:

• при профилактическом обследовании выявить пациентов с метаболическими нарушениями процессов ремоделирования и резорбции костной ткани;
• оценить и составить прогноз относительно уровня потери костной массы;
• дать объективную оценку эффективности назначенной терапии уже через два месяца;
• выбрать наиболее эффективный в конкретном случае препарат и определить оптимальную дозировку индивидуально для каждого пациента.

Остеопороз может быть диагностирован в ранние сроки и успешно поддается лечению. Приходите в нашу клинику, и мы поможем не только решить проблему остеопороза, но и предотвратить его!