Диабет – одно из самых распространенных заболеваний по всему миру, при котором грубо нарушается обмен веществ – глюкоза концентрируется в крови, в результате чего ткани и органы недополучают сырья для производства энергии, а следовательно, для нормального функционирования. Как следствие – увеличивается количество вредных кислот, что очень негативно сказывается на головном мозге и организме в целом. Сахарный диабет «любит» больных, страдающих ожирением, болезнями поджелудочной железы, с пониженным иммунитетом, ослабленным вирусными инфекциями или нервными болезнями.
Диабет может развиваться не только из-за неспособности организма получать глюкозу, и в этом случае говорят о развитии несахарного диабета.
Несахарный диабет встречается гораздо реже своего «сладкого» брата-близнеца. Почему возникает несахарный диабет? Из-за недостатка в крови вазопрессина - антидиуретического гормона, а основными его симптомамиявляются частое, обильное мочеиспускание и сильная жажда.
Также характернымисимптомами являются слабость, нарушение сна и аппетита, головные боли, уменьшение потоотделения, сухость кожи, сексуальные нарушения у взрослых людей и отставание в развитие у детей.
Несахарный диабет – коварный враг: с одной стороны, диагностировать его клиническую картину большой сложности не представляет, симптомы заболевания возникают одномоментно, с другой стороны, точную причину возникновения несахарного диабета установить достаточно трудно. Чаще всего он возникает вследствие травмы, повреждения сосудов, опухоли гипофиза или гипоталамуса, инфекционного заболевания или аутоиммунного поражения.
Несахарный диабет может возникнуть после травмы черепа и головного мозга, после оперативного вмешательства на головном мозге, особенно после удаления аденом гипофиза. Заболевание с одинаковой частотой встречается как у мужчин, так и у женщин. Также этот вид диабета может передаваться по наследству.
В зависимости от того, на каком уровне нарушено действие вазопрессина, различают нейрогенный и нефрогенный несахарный диабет.
При нейрогенном несахарном диабете нарушение происходит на уровне синтеза вазопрессина, либо на уровне нарушения выделения гормона гипофизом в кровь.При нефрогенном - нарушение происходит на уровне восприятия антидиуретического гормона клетками дистальных отделов канальцев нефрона – структурной и функциональной единицы почки.
Встречается также несахарный диабет нервного происхождения (выражается полидипсией – патологическая жажда, вызывающая повышенное употребление жидкости) и несахарный диабет у беременных, т.н. гестационный несахарный диабет, который вскоре после родов проходит.
Больные, как правило, начинают гораздо чаще ходить в туалет. Также увеличивается объем выделяемой мочи- до 5-6 литров в сутки (т.н. полиурия), повышенная жажда. Пациент вынужден выпивать такое же количество жидкости, чтобы компенсировать ее потерю. Возникают частые ночные позывы на мочеиспускание и связанное с этим нарушение сна, утомляемость.
Пациенты обычно предпочитают пить холодную, со льдом жидкость. Далее количество мочи может увеличиться до 20 литров.
У женщин может наблюдаться нарушение менструального цикла, у мужчин - снижение потенции. Характерны психические нарушения: бессонница, эмоциональная неуравновешенность. При ограничении потребляемой жидкости у больных развиваются симптомы дегидратации: головная боль, сухость кожных покровов и слизистых оболочек, тошнота, рвота, повышение температуры тела, тахикардия, психические нарушения, сгущение крови, коллапс.
Дополнительно появляются:
Присоединяются симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта. Возникает растяжение мочевого пузыря. Появляется учащение сердечного ритма, снижение артериального давления. У новорожденных и детей первого года жизни состояние может быть тяжелым:
Помимо лабораторной диагностики, пациенту обязательно назначается рентгенологическое, офтальмологическое и психоневрологическое обследования. Очень высокоточным методом диагностики является МРТ головного мозга. При обнаружении опухоли головного мозга лечение чаще всего оперативное. Заболевание протекает длительно, хронически. При своевременно назначенном лечении прогноз для жизни благоприятный.
Лечение несахарного диабета должно обязательно проводиться в комплексе, т.к. поражаются сразу несколько систем организма. Врач назначает пациенту индивидуально разработанную по показаниям диету с ограничением белков, но с достаточным удельным весом углеводов и жиров. Пациент должен самостоятельно ограничить потребление поваренной соли. Пищевой рацион должен обязательно включать овощи, фрукты, соки, молоко, молочнокислые продукты; для утоления жажды рекомендуют фруктовые напитки, компоты.
Параллельно с этим проводится консервативное медикаментозное лечение с заместительной терапией гормона вазопрессина. Также лечение обязательно сопровождается физиотерапевтическими методами воздействия для исключения возможных осложнений. Широко применяются профилактические методы предотвращения несахарного диабета.
Несахарный диабет, несмотря на приставку «не», ничуть не безобиднее сахарного. Если несахарный диабет не лечить, то независимо от того, насколько ярко у Вас могут быть выражены симптомы – он грозит перерасти в очень тяжелые формы, когда будет возможно только радикальное лечение. Поэтому необходимо максимально внимательно относиться ко всем его проявлениям, отмечать малейшие изменения в состоянии своего организма и тщательно выполнять рекомендации своего лечащего врача. На ранней фазе развития заболевание можно вылечить, однако если процесс перешел уже в запущенную стадию, диабет наносит непоправимый вред здоровью и влечет очень тяжелые последствия.
