Тромбофлебит – это не только неприятное заболевание, которое приносит значительные неудобства и заставляет страдать, однако еще и очень опасная болезнь, способная дать тяжелые осложнения и последствия вплоть до летального исхода. Как правило, тромбофлебит возникает в результате осложненного варикоза – расширения вен, поэтому людям с предрасположенностью к варикозу, чья работа связана с длительным стоянием на ногах, следует обязательно обращать самое пристальное внимание на свое здоровье и при первых же симптомах обращаться к специалисту за консультацией и назначением лечения.
Тромбофлебит — воспаление венозной стенки с образованием в просвете вены тромба. Обычно воспаляются и тромбируются подкожные вены, расположенные близко к поверхности кожи. Основной причиной тромбофлебита специалисты клиники «МЕДХЭЛП» называют не леченную варикозную болезнь и хроническую венозную недостаточность. Главной проблемой флебологи – специалисты по заболеваниям вен – называют способность поверхностных тромбофлебитов рецидивировать, а также прогрессировать и вызывать тяжелые осложнения.
СИМПТОМЫ
Как правило, чаще всего пациенты жалуются на уплотнение в области вены, покраснение и боль. В некоторых случаях повышается температура тела. При движении тромб может двигаться и попадать в более глубокие артерии, вызывая различные тяжелые осложнения - тромбоэмболию легочной артерии, заражение крови (сепсис), тромбоз глубоких вен.
Тромбофлебит может развиваться как в поверхностных, так и в глубоких венах ног. Его симптомы зависят от того, в какой форме протекает заболевание и в каком месте развивается тромб.
Как правило, симптоматика тромбофлебита поверхностных вен очень ярка. Чаще всего болезнь начинается на фоне уже существующего варикозного расширения вен. Наиболее распространенным является тромбофлебит большой подкожной вены. В местах прохождения этой вены появляются сильные боли, температура может подняться до 38 градусов и выше. Кожа в области вены может краснеть и опухать. Если прощупать вену, то она будет более твердой, разбухшей. Прощупывание может быть довольно болезненным.
ри развитии тромбофлебита глубоких вен голени симптомы тромбофлебита зависят от того, где именно образовался тромб, от его размеров. Тромбофлебит глубоких вен голени начинается с сильной боли в икроножной мышце, появляется ощущение разбухания мышцы. Болезненные явления могут усилиться, если ногу опустить вниз. Температура тела может повыситься, нога в нижней части – распухнуть, а кожа – посинеть. Через некоторое время (как правило, около двух суток) вся нижняя часть тела больного покрывается сеткой вздутых вен. Прощупывание икроножной мышцы может быть очень болезненным для пациента (симптом Мозеса).
Симптомы тромбофлебита в бедренной вене не такие явные. Пациент может чувствовать болезненность по внутренней поверхности бедра, в этом месте кожа припухает и немного краснеет, подкожные вены разбухают. Если же тромб располагается в общей бедренной вене, в ноге появляется острая боль, нога сильно опухает и синеет. Больного лихорадит, увеличивается температура тела. На самом верху бедра и в паху разбухают поверхностные вены.
Особенно тяжело проявляются симптомы тромбофлебита подвздошно-бедренного отрезка магистральной вены. Пациент ощущает боли в области поясницы и крестца, а также внизу живота с одной стороны. Это происходит на фоне общего ухудшения самочувствия, слабости, вялости, повышения температуры тела. Если тромб полностью закрыл просвет вены, симптомом тромбофлебита является острая боль в паху, нога распухает, опухоль распространяется на пах, на ягодичную область и даже переднюю брюшную стенку. Припухлость поначалу не плотная, но со временем затвердевает. Кожные покровы окрашиваются в синюшный или белый цвет, на фоне кожи ярко проступают вены. Температура тела увеличивается до 38-39 градусов, больного лихорадит, ему совершенно не хочется двигаться, он очень слаб, появляются признаки отравления организма.
Тромбоз глубоких вен (флеботромбоз) чаще всего развивается у больных, находящихся на постельном режиме. Первыми признаками тромбов в глубоких венах голени часто являются чувство тяжести в ногах и незначительная отечность. Глубокие тромбозы вен очень опасны своими осложнениями, т.к. могут отрываться и вызывать тромбоэмболию ветвей легочных артерий. При глубоком тромбозе это происходит чаще, чем при поверхностном тромбофлебите.
Тромбоэмболия в легочную артерию (ТЭЛА) - отрыв фрагмента тромба от вены и перенос его с током крови в легочные артерии. В зависимости от размера тромба тромбоэмболия может протекать молниеносно - смерть наступает в течение 30 минут. Тромб меньшего размера вызывает тяжелое расстройство дыхания и кровообращения и требует лечения в условиях реанимации. Тромбоэмболия мелких ветвей легочных артерий сопровождается развитием воспаления легких, хронической сердечной недостаточностью.
ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ
Тромбофлебит любой локализации и любой степени тяжести - это срочный повод для обращения к специалисту. Понаблюдайте за своими венами: если варикозная вена становится плотной, красной и болезненной – это начинающийся тромбофлебит. Помните, что обращение к врачу по поводу тромбофлебита в подавляющем большинстве случаев позволяет успешно применить консервативную терапию, не прибегая к оперативному вмешательству.
Диагностика тромбофлебита и тромбозов вен обычно не вызывает сложностей, т.к. вполне достаточно визуального осмотра. Однако в ряде случаев выполняется УЗИ подкожных вен и уточняется характер тромбов. Если тромб имеет длинную не фиксированную головку, то существует высокий риск тромбоэмболии. В этом случае должны применятся методы профилактики этого грозного осложнения.
Правильное лечение тромбофлебита приводит к быстрому стиханию воспалительного процесса и исчезновению болей. Однако этого мало. Для того, чтобы не допустить рецидивов варикоза и тромбофлебита, необходимо четко придерживаться рекомендаций флеболога. Специалисты клиники «МЕДХЭЛП» помогут Вам максимально быстро и эффективно восстановить проходимость вен, улучшить качество венозного оттока. Помните об опасности тромбофлебита, о высокой летальности вследствие запущенных тромбозов и обращайтесь к специалистам при первых же симптомах!
